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白帶分析儀—五聯檢指標的臨床意義

2017-09-08 3336

白細胞酯(zhi)酶（LE）--- 炎癥感(gan)染程度指標
白(bai)(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)酯(zhi)酶為多形核(he)白(bai)(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)釋放(fang)的羧(suo)酸酯(zhi)酶，在(zai)正常情況下難以檢(jian)測。當機體發生(sheng)炎癥時，多形核(he)白(bai)(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)在(zai)病灶聚集并大(da)量釋放(fang)白(bai)(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)酯(zhi)酶，細(xi)菌性及霉菌性陰(yin)(yin)道(dao)病均(jun)可見明顯多形核(he)白(bai)(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)。因此檢(jian)測陰(yin)(yin)道(dao)分泌物中白(bai)(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)酯(zhi)酶的有無可反映陰(yin)(yin)道(dao)感(gan)染的程度，同時可以評價陰(yin)(yin)道(dao)的清潔度。
β-氨(an)基(ji)半乳糖(tang)苷(gan)酶（NAG）---念珠菌及毛滴蟲感染指(zhi)標
β-氨基(ji)半(ban)乳糖苷(gan)酶是白(bai)色念珠菌、陰(yin)道(dao)毛(mao)滴蟲(chong)等陰(yin)道(dao)常(chang)見(jian)致病菌分(fen)泌(mi)(mi)的(de)酶，能夠破壞陰(yin)道(dao)粘(zhan)膜表面起保護作用(yong)的(de)粘(zhan)蛋白(bai)屏障，正常(chang)陰(yin)道(dao)分(fen)泌(mi)(mi)物中不含β-氨基(ji)半(ban)乳糖苷(gan)酶，只有在此類(lei)病原菌感染時才能檢測到此酶的(de)存在。若(ruo)檢測β-氨基(ji)半(ban)乳糖苷(gan)酶陽(yang)性(xing)，即(ji)提示(shi)陰(yin)道(dao)保護性(xing)粘(zhan)蛋白(bai)屏障被破壞。若(ruo)同時pH ≥4.8表示(shi)滴蟲(chong)感染， pH ≤4.6表示(shi)念珠菌感染。
唾液酸苷酶（SNA）---細菌(jun)性陰道病致病菌(jun)指標
唾液酸(suan)(suan)苷酶(mei)(mei)是(shi)加德納菌(jun)、動彎(wan)桿菌(jun)等(deng)細(xi)菌(jun)性(xing)(xing)陰(yin)道病(bing)(bing)致病(bing)(bing)菌(jun)分泌的特異(yi)性(xing)(xing)酶(mei)(mei)，正常婦女陰(yin)道中基本(ben)檢測(ce)不(bu)到此(ci)酶(mei)(mei)，只有(you)陰(yin)道菌(jun)群失調，厭氧菌(jun)大量生(sheng)產(chan)，出現(xian)細(xi)菌(jun)性(xing)(xing)陰(yin)道病(bing)(bing)后(hou)才會產(chan)生(sheng)大量的唾液酸(suan)(suan)苷酶(mei)(mei)，因此(ci)檢測(ce)唾液酸(suan)(suan)苷酶(mei)(mei)的有(you)無可反應有(you)無細(xi)菌(jun)性(xing)(xing)陰(yin)道病(bing)(bing)。
過氧化氫（H2O2）濃度--- 陰道生態(tai)優勢菌指標
過氧化氫濃度是陰道生(sheng)(sheng)(sheng)態正(zheng)常與(yu)否的(de)良好(hao)指標，可以(yi)了解(jie)陰道生(sheng)(sheng)(sheng)態優勢菌(jun)的(de)活力。正(zheng)常的(de)陰道內90%以(yi)上為產H2O2的(de)乳(ru)酸桿菌(jun)，當(dang)陰道中H2O2濃度高(gao)于2 μmol/L時，反應(ying)陰道微生(sheng)(sheng)(sheng)態正(zheng)常；當(dang)H2O2濃度低于2 μmol/L時，意味著乳(ru)酸桿菌(jun)菌(jun)群失衡，陰道處于病態或亞(ya)健康狀態。
pH值---陰道生態平衡(heng)指標
pH值是陰(yin)道(dao)(dao)(dao)(dao)生態平衡最直接的指標(biao)，可以了解陰(yin)道(dao)(dao)(dao)(dao)生態恢復情(qing)況。正常陰(yin)道(dao)(dao)(dao)(dao)的pH為3.8-4.5，陰(yin)道(dao)(dao)(dao)(dao)內低(di)的pH是維持陰(yin)道(dao)(dao)(dao)(dao)內各種(zhong)有益菌群比例(li)的重(zhong)要保證。陰(yin)道(dao)(dao)(dao)(dao)菌群失調和炎癥，其分泌物pH >4.5，pH越高，菌群失調越嚴重(zhong)。

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