肌紅蛋白(Myo)、肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)是診斷心肌梗塞常見的三項指標(biāo)。在檢測心肌梗塞疾病的方面三者各有各的臨床意義,不可代替又互為補充。那么三者分別有什么重要的臨床意義呢?
一、肌紅蛋白(Myo)
血清中的肌紅蛋白在急性心肌梗塞發(fā)作后1到2小時其含量就會升高,6~9h達(dá)到峰值,相比于其他兩項指標(biāo),肌紅蛋白是最早達(dá)到峰值的血清標(biāo)志物,一般應(yīng)用于急性心肌梗死的早期診斷。另外肌紅蛋白水平在急性心肌梗死發(fā)作后約24小時恢復(fù)正常,此后的肌紅蛋白水平也會隨病情敏感變化。但是肌紅蛋白的特異性差,肌肉方面的病癥、腎疾病以及劇烈運動也都會導(dǎo)致肌紅蛋白水平的變化。
二、肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)
血清肌鈣蛋白Ⅰ在急性心肌梗死發(fā)作3到6小時開始升高,14到20小時達(dá)最高峰值,5到7天方可恢復(fù)正常,持續(xù)時間較長。因此肌鈣蛋白Ⅰ一般用于急性心肌梗死的診斷、病情觀察以及為用藥療效提供參考。肌鈣蛋白Ⅰ的特異性較肌紅蛋白來說較高,其濃度水平除了心絞痛一般不會受其他因素的影響。
三、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
肌酸激酶同工酶與血清肌鈣蛋白Ⅰ的作用不相上下,在急性心肌梗死發(fā)作后3到8小時開始升高,12到24小時達(dá)到最高峰值,但其水平恢復(fù)正常只需48到72小時。肌酸激酶同工酶與血清肌鈣蛋白Ⅰ一樣,都可用于前期心肌梗塞的診斷,以及后期的治療診察。
臨床上為了確診,這三項指標(biāo)醫(yī)生都會參考。青島市三凱醫(yī)學(xué)科技有限公司的干式熒光免疫分析儀對這三項指標(biāo)都可以定量檢測,且可以自動識別項目,操作簡單,準(zhǔn)確度高,并且穩(wěn)定性也較好。