腦血栓是我們都知道的,病發(fā)突然,致死率高。其實(shí)血栓可以在人體任何部位的血管發(fā)生,肝動(dòng)脈血栓也是血栓的一種,是肝移植術(shù)后最常見且最嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率也很高,那么,你了解肝動(dòng)脈血栓嗎?
肝動(dòng)脈血栓一般是因?yàn)楦尾渴中g(shù)有排斥反應(yīng)、肝動(dòng)脈吻合術(shù)不當(dāng)、供肝質(zhì)量不高、供肝動(dòng)脈異常等導(dǎo)致的,供受體之間血型不合也會(huì)導(dǎo)致肝動(dòng)脈血栓。一般來(lái)說(shuō),在肝部手術(shù)后的第1天和第7天需常規(guī)進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,如果有肝動(dòng)脈血栓形成的跡象,要立即進(jìn)一步檢查確診并采取相應(yīng)的治療措施。
肝動(dòng)脈血栓患者的臨床表現(xiàn)并不明顯,多為潛隱性發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱和轉(zhuǎn)氨酶逐步升高,只有少數(shù)患者臨床癥狀明顯,存在急性肝壞死、膿毒血癥、轉(zhuǎn)氨酶升高、移植肝功能衰竭和膽汁分泌中斷等多種臨床表現(xiàn)。因?yàn)楦蝿?dòng)脈血栓的形成還會(huì)影響膽汁的分泌,因此患者出現(xiàn)膽漏、膽管狹窄、肝內(nèi)膽管壞死及肝膿腫或膽汁瘤復(fù)發(fā)的情況也不要忽略慢性肝動(dòng)脈血栓形成的可能性。
對(duì)于肝動(dòng)脈血栓,最重要的是要早發(fā)現(xiàn)早治療,發(fā)現(xiàn)、確診的時(shí)間越早,治療手段也越簡(jiǎn)單,療效越好,在早期發(fā)現(xiàn)和治療可以避免肝臟再移植,但是如果發(fā)現(xiàn)較晚或病情較急迫和嚴(yán)重,則需要再次手術(shù)血管重建,必要時(shí)還要再次進(jìn)行肝臟移植術(shù)。
在臨床上,醫(yī)生不會(huì)通過一項(xiàng)指標(biāo)確診病情,對(duì)于肝動(dòng)脈血栓這種致死率高的情況也更謹(jǐn)慎,臨床上可以通過D-二聚體指標(biāo)監(jiān)測(cè)治療效果,青島三凱醫(yī)學(xué)科技有限公司的干式熒光免疫分析儀就可以轉(zhuǎn)確檢測(cè)該項(xiàng)指標(biāo),結(jié)合多普勒超聲檢查和患者臨床癥狀,醫(yī)生可以準(zhǔn)確做出診斷,做出合理的治療方案。